Así funciona una FIV, contada por quienes la hacen

Te vamos a explicar, paso a paso, cómo funciona una FIV y quién te acompaña en cada etapa.

In vitro quiere decir “en vidrio”. En la FIV, el óvulo y el espermatozoide se encuentran fuera del cuerpo, en un laboratorio especializado. Cuando se forma el embrión, lo colocamos en el útero para que pueda implantarse. Es el tratamiento de reproducción asistida más utilizado en el mundo, y en Ingenes lo hacemos desde hace más de 20 años.

La FIV se recomienda en situaciones muy distintas: problemas de ovulación, trompas bloqueadas, endometriosis o Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino, el SOMP, antes Síndrome de Ovario Poliquístico o SOP. También cuando hay un factor masculino, como pocos espermatozoides o con poca movilidad, cuando la reserva ovárica disminuye con la edad o cuando otros tratamientos no funcionaron.

Y es el camino para mujeres que deciden ser mamás solas y para parejas de mujeres. Lo que define tu tratamiento es tu diagnóstico.

Todo empieza con una consulta y un diagnóstico integral. Revisamos tu historia clínica y hacemos algunos estudios: un ultrasonido para ver tus ovarios, un perfil hormonal para conocer tu reserva ovárica y, si tienes pareja masculina, un seminograma.

Con esos resultados diseñamos tu plan: qué tratamiento conviene, con qué medicamentos y en qué tiempos.

Durante unos 10 a 14 días vas a aplicarte medicamentos hormonales para que maduren varios óvulos en el mismo ciclo, en lugar de uno solo. Son inyecciones pequeñas, debajo de la piel, y te enseñamos a ponerlas paso a paso.

En esos días vienes a ultrasonidos de seguimiento para ver cómo crecen tus folículos y ajustar la dosis. Cuando están listos, una última inyección completa la maduración.

Durante la punción vas a estar bajo sedación, así que no sientes dolor. Antes revisamos tu salud y te damos indicaciones sencillas, como venir en ayunas.

Con una aguja muy fina, guiada por ultrasonido, se extraen los óvulos. Yo estoy contigo todo el tiempo, vigilando tu respiración y tus signos vitales. Despiertas en pocos minutos y puedes irte a casa el mismo día, con un acompañante.

El mismo día de la punción recibimos la muestra de semen, de tu pareja o de un donante. También se puede usar una muestra que se congeló antes.

En el laboratorio la procesamos para separar los espermatozoides con mejor movilidad y forma, que son los que van a participar en la fecundación.

Aquí se encuentran óvulos y espermatozoides, y hay dos caminos principales. En la FIV convencional los colocamos juntos en una placa y la fecundación ocurre sola. En la ICSI inyectamos un solo espermatozoide dentro de cada óvulo, con un microscopio de alta precisión; se recomienda, por ejemplo, cuando hay un factor masculino.

Al día siguiente revisamos cuántos óvulos se fecundaron.

Los embriones crecen en incubadoras que imitan las condiciones del cuerpo, y los observamos día a día. El primer día vemos el cigoto; luego se divide en cuatro y en ocho células, y alrededor del quinto día llega a blastocisto.

Si tu caso lo requiere, en esta etapa se puede hacer un estudio genético del embrión antes de transferirlo. Los embriones que no se transfieren se pueden vitrificar, es decir, congelar, para usarse más adelante.

En algunos casos la mejor opción es usar óvulos de una donante, por ejemplo cuando la reserva ovárica es muy baja o después de varios intentos con óvulos propios. Nuestras donantes son anónimas y pasan por una evaluación médica, psicológica y genética completa.

Buscamos una donante compatible con tus características, y el resto del proceso es el mismo que acabas de conocer. También trabajamos con Blue Donors, un banco internacional.

Con un catéter muy delgado, guiado por ultrasonido, colocamos el embrión dentro de tu útero. Dura unos minutos, no duele y normalmente no necesitas anestesia.

Puede hacerse en el mismo ciclo o más adelante, con un embrión vitrificado, cuando tu útero esté mejor preparado.

Después de la transferencia vienen unas dos semanas de espera, y es normal sentir ilusión, miedo y ansiedad al mismo tiempo. Tu médico te indicará medicamentos de apoyo, como la progesterona, y puedes seguir con tu vida diaria con calma.

Si necesitas hablar de lo que sientes, en Ingenes tienes acompañamiento de salud emocional durante todo el tratamiento.

Unas dos semanas después de la transferencia hacemos una prueba de embarazo en sangre. Si es positiva, te acompañamos en los primeros ultrasonidos y, si lo necesitas, con nuestra área Materno-Fetal.

Si no lo es, revisamos juntos qué pasó y qué ajustar. Para eso existen las Soluciones Multiciclo: planes con varios intentos que alcanzan hasta un 96% de éxito acumulado, según cada caso.

Así se ve el camino completo: estimulación, punción, fecundación, desarrollo del embrión, transferencia y prueba. En total, entre cuatro y seis semanas, y en cada paso hay alguien del equipo cuidándote. Tu plan se diseña a partir de tu diagnóstico.